쌀쌀한 계절이 오면서 감기 증상으로 병원을 찾는 환자가 늘었습니다. 감기의 증상도 심하다 보니 독감과 증상을 구분하기 어려워졌습니다. 증상 악화를 막기 위해 감기와 독감의 차이점, 독감의 치료 방법, 독감 치료제 사용 시 주의사항 등에 대해 자세히 안내해 드리겠습니다.
독감이란
독감은 인플루엔자라고도 하며 인플루엔자 바이러스가 코와 목, 폐를 공격하는 급성 호흡기질환입니다. 인플루엔자 바이러스는 크게 A, B, C형으로 구분되면 주로 A형과 B형이 사람에게 인플루엔자를 유발합니다.
독감과 감기 차이점
감기를 일으키는 바이러스는 종류가 다양하지만 인플루엔자는 특정 바이러스에 의한 질환이며 일반적인 감기보다 증상도 심각하고 전염력도 강합니다.
독감의 원인
바이러스 내에서 전자 돌연변이가 지속적으로 생기게 되면 면역력이 없는 항원을 가진 바이러스가 출현하게 되고 면역력 없는 바이러스가 사람들 사이에서 급속하게 퍼져 나가면서 대유행을 일으킵니다.
독감의 증상
독감에 걸리면 갑자기 38도 이상의 고열이 나며 기침을 하고 가래가 생깁니다. 몸살이 난 것처럼 두통과 근육통이 동반되며 식욕이 없고 기운을 차릴 수 없을 정도로 전신 증상이 생깁니다. 일상생활을 하기 어려울 정도로 전신통이 나타납니다.
또한 합병증이 생길 가능성이 있습니다. 가장 많이 나타나는 합병증은 바이러스나 세균성 폐렴입니다. 이외 근육이나 귀, 심장에 염증이 생길 수 있고 길랭-바레증후군이나 뇌염 같은 신경계 질환이 생길 수도 있습니다.
독감 검사와 치료
독감을 검사하는 방법은 인후 도말 검체에서 신속 항원 검사, RT-PCR검사, 바이러스 배양검사를 통해 확진할 수 있습니다.
독감은 항바이러스제를 사용해서 치료합니다. 근육통, 고열, 두통 등의 증상이 있다면 증상을 완화시키기 위해 해열진통제를 사용합니다. 이차 감염이 의심되는 경우 항생제를 사용하거나 증상에 맞는 치료제를 사용하기도 합니다.
이 경우 보통 타미플루나 리렌자를 사용합니다. 약 복용 후 2-3일 정도 열과 전신 증상이 동반되다가 1주 정도 지나면 대부분 증상이 호전됩니다.
1. 타미플루 효능, 용법용량
타미플루는 1세 이상의 소아 및 성인에서 인플루엔자 A 또는 B 바이러스 감염증의 치료와 예방을 목적으로 허가된 항바이러스제입니다. 효능을 나타내는 성분은 오셀타미비르인산염이며, 캡슐로 만들어져 있습니다.
[용법용량]
여기서 잠깐!!!
타미플루 먹는약 뿐만 아니라 주사도 있습니다. 예전에는 부작용 때문에 먹는약으로 천천히 치료를 하도록 했으나 요즘은 안전성도 입증됐고 부작용이 심하지 않아 주사를 많이 권하기도 합니다.
실제도 약 복용시 구토, 어지러움, 두통 등의 증상을 2-3일간 호소하는데 주사는 약에 비해 이러한 증상이 적고 고열을 내리는데는 복용약보다 효과가 빨라 많이들 선호하고 있습니다. 하지만 이건 개인차가 크기때문에 자신의 성향을 먼저 확인하고 선택하셔야 합니다.
비용은, 타미플루복용약은 급여 제품으로 약값이 저렴하지만 타미플루주사는 비급여로 병원마다 비용이 다릅니다. 저렴한 병원은 6만원대부터 비싼 병원 12만원정도 처방하는 병원이 있다고 합니다. 대신 실비가 되기때문에 실비보험이 있는분들은 큰 부담은 되지 않을것 같습니다.
2. 리렌자 효능, 용법용량
리렌자는 7세 이상의 소아와 성인에서 인플루엔자 A 또는 B 바이러스 감염증의 치료와 예방을 목적으로 허가된 약입니다. 효능을 나타내는 성분은 자나미비르이며, 원형 디스크 형태의 흡입기를 이용해 입으로 흡입하도록 돼 있는 약입니다.
[용법용량]
독감 치료제 궁금증
타미플루나등 독감 치료제를 사용 시 여러 가지 궁금한 사항이 있을 수 있는데 이와 관련하여 식약처에서 제공한 신종플루 치료제의 효과, 복용방법, 복용 시 주의할 점 등에 대한 궁금증을 안내해 드리겠습니다.
궁금한 분들은 바로 아래 링크를 통해 확인하시기 바랍니다.
Q. 신종 플루 치료제에는 어떤 것이 있나?
A. 신종 인플루엔자 A(H1N1) 치료에는 항바이러스제인 타미플루와 리렌자가 효과가 있는 것으로 보고되었습니다. 계절 독감과 마찬가지로 항바이러스제는 신종 플루에 감염된 경우 증상과 발병기간을 줄여줍니다. 또한 증상이 중증으로 진행되거나 합병증으로 인한 사망을 막는데 기여합니다.
Q. 타미플루는 어떤 약인가?
A. 타미플루는 1세 이상의 소아 및 성인에서 인플루엔자 A 또는 B 바이러스 감염증의 치료와 예방을 목적으로 허가된 항바이러스제입니다. 효능을 나타내는 성분은 오셀타미비르인산염이며, 캡슐로 만들어져 있습니다.
Q. 리렌자라는 약은?
A. 리렌자는 7세 이상의 소아와 성인에서 인플루엔자 A 또는 B 바이러스 감염증의 치료와 예방을 목적으로 허가된 약입니다. 효능을 나타내는 성분은 자나미비르이며, 원형 디스크 형태의 흡입기를 이용해 입으로 흡입하도록 돼 있는 약입니다.
Q. 처방전 없이도 타미플루를 살 수 있다고 하던데?
A. 타미플루는 의사의 처방전이 있어야 살 수 있는 전문의약품입니다. 일반인의 경우 처방전 없이는 타미플루를 구입할 수 없습니다.
Q. 감염이 의심되거나 확진 환자와 가까이 접촉한 사람은 어떻게 하나?
A. 신종 플루 의심 증상이 나타났거나 환자와 가까이 접촉한 분은 즉시 의료기관에서 진료받으시고 의사의 판단에 따라서 타미플루를 복용할 수 있습니다. 가능한 한 초기증상이 나타났을 때, 감염자와 접촉한 지 48시간 안에 복용해야 합니다.
Q. 48시간이 지나 약을 복용하게 되면 효과가 없나?
A. 인플루엔자 바이러스는 인체에 감염된 지 초기 72시간 이내에 증식이 일어납니다. 따라서 바이러스의 증식을 억제하기 위해서는 초기증상 발현 48시간 이내에 약을 복용해야 최적의 치료효과를 기대할 수 있습니다. 그러나 48시간이 지났더라도 의사의 판단에 따라서 타미플루를 복용할 수 있습니다.
Q. 타미플루는 어떻게 복용하는 것이 좋은가?
A. 타미플루는 음식과 함께 또는 음식과 상관없이 복용할 수 있으나, 음식과 함께 복용하면 구역과 구토의 가능성을 줄일 수 있습니다. 치료 목적으로 복용할 경우에는 1일 2회 5일간 복용합니다.
Q. 타미플루로 신종 플루 감염을 예방할 수 있나?
A. 감염이 의심되거나 확진 환자와 가까이 접촉한 경우, 예를 들어 가족 중 환자가 있는 경우 등에는 예방 효과를 볼 수 있다고 알려져 있지만, 중증 세균감염 등과 같은 합병증은 예방할 수 없습니다.
Q. 타미플루를 백신 대신 사용할 수 있나?
A. 제품 설명서에 보면 ‘이 약은 예방백신 접종 효과를 대신할 수 없다’고 기재돼 있습니다. 인플루엔자 바이러스 감염증 예방의 1차 요법은 백신요법이므로, 그 해에 유행되는 균주에 대한 백신의 예방 효과를 기대할 수 없거나 백신접종을 하지 못하는 경우에 한해 사용합니다.
Q. 신종 플루 감염 추정 또는 확진 환자와의 접촉자 중 타미플루의 예방적 투여가 권고되는 대상은?
A. 타미플루의 예방적 투여가 권고되는 대상은 신종 플루 감염기(증상발현 1일 전부터 증상발현 후 7일)에 이들과 밀접하게 접촉한 사람 중, 인플루엔자에 의한 합병증이 발생할 확률이 높은 고위험군(59개월 이하의 소아, 임신부, 65세 이상 노인, 만성질환이 있는 사람)과 개인보호장구 없이 전염력이 있는 추정, 확진 환자를 진료하는 의료인입니다.
Q. 소아에 타미플루나 리렌자를 사용해도 되나?
A. 타미플루는 1세 이상에서 사용하도록 허가됐으나, 신종 플루가 대유행되는 경우 이 약의 안전성 문제보다 사용에 의한 유익성이 크다고 판단해 1세 미만에서도 사용이 가능하도록 긴급조치 했습니다. 리렌자는 제제의 특성상 흡입기를 사용할 수 있는 7세 이상에서만 사용할 수 있습니다.
Q. 임신 중이거나 아이에게 젖을 매길 때 타미플루나 리렌자를 복용해도 되나?
A. 임신부나 수유부에게 투여한 임상시험은 없었으나, 동물을 이용한 생식독성실험 결과 기형을 일으키지 않았습니다. 또한 사람에서 모유로 분비되는지는 알려지지 않았으나, 동물실험에서 유즙으로 이행되는 것이 보고되었습니다. 따라서 임신·수유부 모두 이 약을 복용함으로써 얻는 유익성이 잠재적 위험성보다 크다는 의사의 판단이 있을 때 복용이 가능합니다.
Q. 항바이러스제가 태아에게 큰 이상을 일으킨 적은 없나?
A. 2007년 미국 질병예방국 가이드라인에 따르면, ‘이들 약물을 복용한 임신부 및 출생한 아기에 대한 유해한 부작용(유해사례)의 보고는 없다’ 고 돼 있습니다.
Q. 타미플루도 부작용이 있다고 하던데?
A. 가장 흔한 부작용은 구역, 구토와 같은 위장관 장애이며 드물게 설사, 복통, 두통이 보고됐습니다. 심각한 부작용은 매우 드물다고 알려져 있습니다. 의식장애, 이상행동, 경련, 불면, 어지러움 등의 정신신경 장애도 보고됐으나, 인플루엔자의 감염증상으로도 이러한 신경학적 장애나 이상 행동을 나타낼 수 있어 아직까지 이들 간의 인과 관계는 확실히 밝혀지지 않았습니다.
Q. 리렌자의 부작용은?
A. 알레르기 반응으로 피부 발진, 안면 및 구강인두 부종이 보고됐으며, 천식이나 만성 폐쇄성 폐질환이 있는 환자에서는 급성 기관지수축과 폐기능 감소가 발생할 수 있습니다. 중증 천식이나 만성 폐쇄성 폐질환이 있는 환자에게 리렌자를 투여할 때에는 기존에 갖고 있는 질환을 잘 조절하는 것이 필요하므로 의사의 감독 하에 투여해야 합니다. 그 외에 구역, 구토, 설사, 피로, 두통 등이 보고된 바 있습니다.
Q. 타미플루를 소아·청소년이 복용할 때 주의해야 할 부작용은?
A. 타미플루를 복용한 일부 소아·청소년에서 의식장애, 이상행동, 경련, 불면, 어지러움 등이 보고됐으므로 만일의 경우를 대비해 부모님, 보호자는 약물을 복용한 아이들의 행동을 주의 깊은 관찰이 필요합니다.
Q. 기존에 복용하고 있는 약물이 있는 경우 주의할 점은?
A. 항바리어스제를 복용하기 전에 의사 또는 약사와 상담해 주시기 바랍니다.
이외에도 여러 가지 자세하 궁금증 답변이 있으니 아래 링크를 통해 식약처 홈페이지에서 확인해 주시기 바랍니다.
마무리
지금까지 독감치료제인 타미플루와 리렌자에 대해 알아봤습니다. 모든 약들이 부작용이 다 있지만 너무 겁내는 것보다 용법 용량을 정확히 지키고 충분한 휴식을 취한다면 부작용은 거의 나타나지 않습니다. 사용에 있어 주의점을 꼭 숙지하고 복용하시기 바랍니다.
무엇보다 독감치료제를 사용하기 전에 독감 백신을 접종하여 바이러스가 침투하지 못하도록 건강한 신체를 만드는 것이 중요할 것입니다.
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